西部決策網訊 為進一步規(guī)范醫(yī)保定點零售藥店藥品價格行為,提升醫(yī)保經辦服務能力,強化醫(yī)?;鹗褂眯埽袑嵄U蠀⒈H罕姷暮戏嘁?。鎮(zhèn)巴縣醫(yī)保局采取四項措施,持續(xù)規(guī)范醫(yī)保定點零售藥店藥品價格行為。
強化政策宣傳,提升零售藥店政策知曉率。縣醫(yī)保局抽調縣醫(yī)保經辦中心業(yè)務經辦人員,組成3個宣傳小分隊,采取上門宣講服務方式,分片區(qū)深入18家定點零售藥店宣講醫(yī)保政策,發(fā)放張貼《定點零售藥店提醒函》《定點零售藥店職工門診統(tǒng)籌“十不準”》等宣傳資料40余份,提升定點零售藥店政策知曉率。
開展業(yè)務培訓,提升零售藥店醫(yī)保服務能力。縣醫(yī)保局會同縣市監(jiān)局等部門,根據(jù)相關法律法規(guī),結合定點零售藥店服務協(xié)議,組織全縣18家定點零售藥店負責人和醫(yī)保管理人員40余人,就明碼標價、價格欺詐、經營管理、政策宣傳、醫(yī)保政策執(zhí)行及《定點零售藥店服務協(xié)議》解讀等六個方面開展業(yè)務培訓,現(xiàn)場指導藥店經辦人員辦理醫(yī)保結算、電子處方流轉處理等經辦業(yè)務,提升定點零售藥店醫(yī)保經辦服務能力。
開展專項檢查,規(guī)范零售藥店藥品價格行為。4月上旬,縣醫(yī)保局抽調縣醫(yī)?;饦I(yè)務骨干9名,成立3個檢查組,采取拉網式、全覆蓋的方式,對全縣18個定點零售藥店開展專項督查檢查。通過查閱資料、數(shù)據(jù)分析、走訪購藥群眾等形式,對定點零售藥店管理制度、藥師在崗情況、“進、銷、存”、零售藥品價格加成、醫(yī)保服務協(xié)議履行情況開展檢查。重點關注國家醫(yī)保談判藥品,用于高血壓、糖尿病等慢性病治療的藥品,抗腫瘤藥品等醫(yī)保目錄報銷品種,以及縣域內定點零售藥店醫(yī)保支付單價高、銷量大、銷售總金額高的藥品。重點檢查納入門診“兩病”、門診統(tǒng)籌、門診慢特病報銷的藥品和國家談判特殊藥品虛高零售加成;明碼標價是否規(guī)范;是否存在虛高價格、價格歧視、價格欺詐等價格違法行為,以及針對門診共濟目錄藥品惡意加價、誘導購藥等群眾反映強烈的問題。
開展提醒約談,保障醫(yī)?;鸷戏ㄒ?guī)范運行。專項檢查結束后,檢查組對檢查存在的問題進行認真梳理匯總,并針對存在虛高藥品價格、明碼標價不規(guī)范、醫(yī)保管理制度不健全等問題,組織18家定點零售藥店負責人進行了集體約談,提出了規(guī)范定點零售藥店藥品價格行為的具體要求和整改時限。對存在個性化問題嚴重的定點零售藥店和典型問題進行了通報,實施了處理處罰,震懾了醫(yī)藥機構欺詐騙保行為,有效保障了醫(yī)?;鹨?guī)范運行,維護了參保群眾合法權益,提升患者就醫(yī)購藥的獲得感和滿意度。(供稿:馬磊)